慶元縣人民政府辦公室關于印發(fā)《慶元縣關于加快建設基本養(yǎng)老服務體系的實施辦法》的通知

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處，縣政府直屬各單位：

《慶元縣關于加快建設基本養(yǎng)老服務體系的實施辦法》經(jīng)慶元縣人民政府第23次常務會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真抓好落實。

慶元縣人民政府辦公室

2024年1月18日

慶元縣關于加快建設基本養(yǎng)老服務體系的實施辦法

為深入貫徹落實中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見精神和省委、省政府關于加強新時代老齡工作打造“浙里康養(yǎng)”金名片的要求，加快我縣基本養(yǎng)老服務體系的建設，根據(jù)《浙江省人民政府辦公廳關于加快建設基本養(yǎng)老服務體系的實施意見》（浙政辦發(fā)〔2022〕71號）、《麗水市居家養(yǎng)老服務條例》、《麗水市人民政府辦公室關于印發(fā)麗水市基本養(yǎng)老服務體系建設重點工作任務分解的通知》（便箋〔2023〕15號）等文件精神，經(jīng)慶元縣人民政府同意，結合我縣實際，特制定本辦法。

一、建立基本養(yǎng)老服務制度體系

1.制定落實基本養(yǎng)老服務清單。嚴格落實《慶元縣基本養(yǎng)老服務清單》（2024版），明確基本養(yǎng)老服務項目、服務對象、服務內(nèi)容及標準等，并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展動態(tài)調(diào)整。（責任單位：縣有關單位）

2.開展老年人能力綜合評估。80周歲以上老年人每年、80周歲以下老年人每兩年可申請免費評估一次。原則上由縣民政局通過政府采購等方式組織實施評估，評估結論可作為享受養(yǎng)老服務補貼、社區(qū)定期探訪、家庭醫(yī)生簽約服務的基本依據(jù)和長期護理保險的參考依據(jù)。根據(jù)麗水市衛(wèi)生健康委員會第11部門印發(fā)的《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施意見》（麗衛(wèi)〔2022〕133號）規(guī)定，公立醫(yī)療機構為老年人開展老年人能力評估的收入，扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后，主要用于人員獎勵，不納入個人績效工資總額。（責任單位：縣民政局、縣財政局、縣人力社保局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

3.規(guī)范發(fā)放高齡津貼及一次性獎勵。面向所有慶元縣戶籍80周歲以上老年人精準發(fā)放高齡津貼和一次性獎勵。根據(jù)《麗水市民政局 麗水市財政局 麗水市衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)麗水市高齡老人補貼發(fā)放管理辦法的通知》（麗民〔2023〕18號）第二條發(fā)放標準規(guī)定，高齡津貼標準為：80周歲至89周歲老年人每人每月60元（2023年1月起執(zhí)行）；90周歲至99周歲老年人每人每月100元；100周歲及以上老年人每人每月500元（百歲老人長壽保健金）。高齡津貼發(fā)放從老年人年滿80周歲當月起，至老年人辭世當月止。高齡一次性獎勵金標準為：達到90虛歲的老年人一次性獎勵1000元；達到100虛歲的老年人一次性獎勵5000元。高齡津貼標準后續(xù)根據(jù)縣域經(jīng)濟社會發(fā)展水平定期調(diào)整。（責任單位：縣民政局、縣財政局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

4.推行養(yǎng)老服務“愛心卡”。落實《關于黨建統(tǒng)領多方協(xié)同助力“浙里康養(yǎng)”的指導意見》（浙組〔2022〕7號），推進養(yǎng)老服務“愛心卡”工作，總結推廣經(jīng)驗模式。聚焦老年人助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等服務需求，加強黨建統(tǒng)領，整合政府和社會各類資源，打造“山區(qū)流動幫幫車”“山區(qū)養(yǎng)老管家”等一批具有慶元特色的養(yǎng)老服務品牌。（責任單位：縣民政局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局、縣供銷社、縣慈善總會，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

二、優(yōu)化養(yǎng)老服務設施布局

5.完善社區(qū)養(yǎng)老服務設施。啟動養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃編制，主要內(nèi)容納入國土空間規(guī)劃，疊加到國土空間規(guī)劃“一張圖”。根據(jù)《麗水市居家養(yǎng)老服務條例》第十二條規(guī)定，城鎮(zhèn)新建住宅小區(qū)應當按照每百戶（不足百戶的按照百戶計）建筑面積不少于三十平方米、每處不少于三百平方米，同時不少于項目住宅總建筑面積的千分之二，集中配建居家養(yǎng)老服務用房。已建成的城鎮(zhèn)住宅小區(qū)應當按照每百戶建筑面積不少于二十平方米、每處不少于二百平方米集中配建居家養(yǎng)老服務用房。未達到配建標準的，通過改建、購買、置換、租賃等方式配置居家養(yǎng)老服務用房,2024年實現(xiàn)全覆蓋。未來社區(qū)、未來鄉(xiāng)村應當結合15分鐘生活圈需求配建居家養(yǎng)老服務照料中心，鼓勵建設小微型嵌入式養(yǎng)老服務機構。（責任單位：縣發(fā)改局、縣民政局、縣自然資源和規(guī)劃局、縣住建局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

6.實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）康養(yǎng)聯(lián)合體全覆蓋。貫徹落實《麗水市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）康養(yǎng)聯(lián)合體工作指引》，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心為主體，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）開展緊密型合作，共同打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）康養(yǎng)聯(lián)合體，全面鏈接區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構、康復機構、養(yǎng)老機構和社會組織等資源，為老年人提供能力評估、健康管理、醫(yī)療急救、專業(yè)康復、輔具租售等方面的直接服務或轉介服務，打通老年人康養(yǎng)服務“最后一公里”。2024年實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）全覆蓋。（責任單位：縣民政局、縣衛(wèi)生健康局、縣殘聯(lián)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

7.開拓老年康復輔具租售市場。支持建立康復輔助配置服務網(wǎng)絡，推動在養(yǎng)老機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心、殘疾人康復機構、醫(yī)療衛(wèi)生服務機構等設立康復輔助器具租售點，引導各類康復輔助配置服務專業(yè)機構、生產(chǎn)銷售企業(yè)開展社區(qū)租賃服務，并將基本型康復輔具社區(qū)租賃服務納入養(yǎng)老服務補貼、養(yǎng)老服務“愛心卡”。建立康復輔具與老年用品租售、體驗和展示中心。（責任單位：縣民政局、縣衛(wèi)生健康局、縣殘聯(lián)、縣醫(yī)保局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

8.推進居家和社區(qū)適老化改造。推進公共服務設施適老化改造和老年友好社區(qū)建設，推進困難家庭適老化、無障礙改造，為老年人提供安全、便利和舒適的生活環(huán)境。鼓勵和支持已建成的多層住宅及養(yǎng)老服務設施加裝電梯，具體辦法由縣住建局制定并公布實施。到2025年，全縣完成100戶以上困難老年人家庭“善居工程”、2個老舊小區(qū)開工改造、加裝電梯10臺、重要公共服務場所無障礙改造10處。（責任單位：縣民政局、縣住建局、縣殘聯(lián)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

三、提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務水平

9.推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心轉型升級。落實《麗水市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心運營評估與補貼實施細則（試行）》，整合政府、企業(yè)和社會組織等各類資源，持續(xù)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心運營水平，打造區(qū)域養(yǎng)老資源統(tǒng)籌、供需對接和綜合服務平臺。2025年，老年人有助餐配送餐需求的社區(qū)做到服務全覆蓋。（責任單位：縣民政局、縣財政局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

10.推動居家養(yǎng)老服務機構長效運行。加大財政支持力度，實行精準補助，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心、村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務照料中心給予運行補助。根據(jù)省委辦公廳、省政府辦公廳印發(fā)的《關于加快康養(yǎng)體系建設推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（浙委辦發(fā)〔2020〕63號），養(yǎng)老服務機構聘用的養(yǎng)老護理員、康復技師（士），參照員工制家政服務企業(yè)享受社會保險補貼政策。（責任單位：縣民政局、縣財政局、縣人力社保局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

11.創(chuàng)新山區(qū)養(yǎng)老流動巡回服務。整合農(nóng)村客運班車、流動愛心餐車、智慧流動醫(yī)院、流動供銷致富車等資源，構建山區(qū)養(yǎng)老流動服務“十助”模式，為山區(qū)老年人提供基本生活、代購代辦、送醫(yī)送藥、安全出行、應急救助、文化巡演、政策宣講等巡回服務，破解山區(qū)農(nóng)村老年人居住分散、交通不便、服務可及性差等問題，打造“山區(qū)流動幫幫車”服務品牌。（責任單位：縣民政局、縣交通運輸局、縣文廣旅體局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)管局、縣供銷社，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

12.支持養(yǎng)老服務專業(yè)化連鎖運營。加快推進居家社區(qū)機構服務相融合，支持養(yǎng)老機構運行居家養(yǎng)老服務設施和家庭養(yǎng)老床位，上門提供居家服務。我縣可劃分為2-5個片區(qū)，通過公開招投標等方式，擇優(yōu)確定專業(yè)機構，分區(qū)域連鎖運行。充分考慮養(yǎng)老服務的特殊性，可適當延長服務合同期，委托運營項目合同期最長不超過10年，政府購買服務項目合同期最長不超過3年。（責任單位：縣民政局、縣財政局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

13.聚合資源提升助老服務水平。通過黨建互動、設施助老、慈善幫扶、文化交流、人才支持等方式，加大紅色康養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設力度，促進紅色康養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。支持通過公益創(chuàng)投、慈善幫扶等方式設立各類為老惠老項目，助力打造一批山區(qū)助老公益品牌項目。（責任單位：縣發(fā)改局、縣民政局、縣財政局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

四、推進基本養(yǎng)老服務聚焦重點群體

14.聚焦失能老年人專業(yè)照護。落實落細長期護理保險制度，做好與養(yǎng)老服務“愛心卡”補貼制度、重度殘疾人護理補貼等政策銜接。低保家庭失能老年人居家養(yǎng)老的，參照我縣重度殘疾人護理補貼標準執(zhí)行；家庭不具備照料條件、經(jīng)縣級民政局批準納入機構養(yǎng)老的，參照特困供養(yǎng)人員護理費標準執(zhí)行。低保邊緣家庭失能老年人按照上述低保家庭老年人50%的標準執(zhí)行。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養(yǎng)老服務目錄，對符合條件的失能老年人家庭成員按規(guī)定給予職業(yè)技能培訓補貼。（責任單位：縣民政局、縣財政局、縣人力社保局、縣醫(yī)保局、縣殘聯(lián)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

15.聚焦困難老年人兜底保障。堅持公辦養(yǎng)老機構（含公建民營機構）的公益屬性,重點為經(jīng)濟困難失能失智老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養(yǎng)服務。落實特困人員的基本生活保障標準和照料護理費用，保障公辦特困供養(yǎng)機構運行經(jīng)費。對有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實行集中供養(yǎng)。面向特殊困難老年人提供社區(qū)探訪關愛服務，實現(xiàn)月探訪率100%。（責任單位：縣民政局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

五、提升養(yǎng)老服務隊伍能力

16.實施專業(yè)隊伍培訓提升行動。持續(xù)開展養(yǎng)老護理人員培訓工作,實現(xiàn)所有護理員都具備基本的康復和急救知識、高級護理員掌握康復和急救技能,能指導老年人開展康復訓練。到2025年，每萬名老年人擁有持證養(yǎng)老護理員達到27人以上，其中高級以上護理員比例不低于18%，持證養(yǎng)老護理員中持救護員證不低于70%。特困供養(yǎng)機構應按完全失能人員1:3、部分失能人員1:6、自理人員1:15的比例配備護理人員。（責任單位：縣民政局、縣人力社保局、縣衛(wèi)生健康局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

17.創(chuàng)新山區(qū)養(yǎng)老人才培養(yǎng)機制。繼續(xù)加強養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓和養(yǎng)老服務領域專業(yè)技術人才評定，探索建立應屆畢業(yè)生與養(yǎng)老服務機構就業(yè)對接長效機制。開展“山區(qū)養(yǎng)老管家”人才培養(yǎng)行動，落實《麗水市山區(qū)養(yǎng)老管家隊伍建設工作指引》，明確職責、待遇和服務管理機制，創(chuàng)新培訓內(nèi)容、標準和方式，為山區(qū)老年人常態(tài)化提供居家探訪、信息采集、需求掌握、日常關愛和供需對接等服務。（責任單位：縣教育局、縣民政局、縣財政局、縣人力社保局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

18.提高養(yǎng)老護理員待遇。建立養(yǎng)老護理員特殊崗位津貼制度，對在各類養(yǎng)老服務機構中持續(xù)從事養(yǎng)老護理崗位工作1年以上的持證護理員，按照高級技師、技師、高級工、中級工、初級工不同等級給予崗位津貼。高校和中職學校養(yǎng)老服務相關專業(yè)畢業(yè)生，在本縣各類養(yǎng)老服務機構內(nèi)從事養(yǎng)老護理、專業(yè)技術工作，可根據(jù)相關文件要求給予入職獎補。符合條件的高校畢業(yè)生創(chuàng)辦養(yǎng)老企業(yè)、高校畢業(yè)生到養(yǎng)老企業(yè)就業(yè)，按規(guī)定享受創(chuàng)業(yè)、就業(yè)補貼。（責任單位：縣民政局、縣財政局、縣人力社保局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

19.探索建立志愿服務積分激勵保障機制。志愿者或者其直系親屬進入老齡后，可以將其志愿服務積分兌換相應的養(yǎng)老服務。（責任單位：縣委宣傳部（文明辦）、縣民政局、團縣委，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

20.深化養(yǎng)老服務數(shù)字化改革。全面推行“浙里康養(yǎng)”數(shù)字化應用，公布養(yǎng)老服務機構名錄及其提供的服務項目,提供養(yǎng)老政策咨詢、養(yǎng)老服務供需對接、服務質量評價等服務。構建公共服務政策配置模型,推進養(yǎng)老基本公共服務清單智能分析、按需推送。（責任單位:縣民政局、縣大數(shù)據(jù)發(fā)展中心，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

21.拓展基本養(yǎng)老服務場景。構建老年人就醫(yī)配藥、緊急救助、防跌倒等應用場景,未來社區(qū)（鄉(xiāng)村）優(yōu)先落地“鄰里康養(yǎng)”應用。推進未來社區(qū)、未來鄉(xiāng)村和養(yǎng)老機構建設線上線下相結合的老年學校（老年學堂）。（責任單位:縣發(fā)改局、縣民政局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣衛(wèi)生健康局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

22.推廣智慧養(yǎng)老技術與設備。推廣智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務。加強信息無障礙建設，保留線下服務途徑，方便老年人獲取服務和福利。（責任單位：縣經(jīng)商局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）

本辦法自2024年2月18日起施行。原《慶元縣人民政府辦公室關于印發(fā)慶元縣基本養(yǎng)老服務清單（2023版）的通知》（慶政辦發(fā)〔2023〕18號）文件同時廢止。

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